粉瘤・アテロームの手術症例(首横・40代男性・2016/10/10)

首横で肥大化してしまった粉瘤の手術治療についてご紹介します。

記事の作成にご協力いただいた患者さまには心よりお礼申し上げます。

赤くはれ上がってしまった首横の粉瘤

40代男性。

数か月ほど前から首ににニキビのようなものが出来たが治らない、かなり大きくなってきて痛みもあるとご相談いただきました。

粉瘤・アテロームの手術症例(首横・40代男性・20161010)1

粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き

このように、大きく腫れあがっていること、赤みも出ていることから、炎症を起こしていることがわかります。

診察の結果、粉瘤であることがわかりました。

粉瘤は自然に治るものではありません。

本事例のように、粉瘤ができてしまうと早期に摘出手術を行わない限り、だんだんと大きくなり炎症を起こしてしまう場合があります。

そのため、粉瘤治療においては早期発見・治療が必要になります。

※参考記事:炎症性(化膿性)粉瘤とは

ニキビと粉瘤を間違えてしまうケースも

粉瘤は、単なるできもの、おでき、脂肪のかたまりと考え、放置し悪化する場合が多いです。

粉瘤は自然に治らないため、医療機関に早めにご相談され、摘出手術されることをおすすめします。

※参考記事:粉瘤(アテローム)の治療法

粉瘤治療・手術はアイシークリニック

繰り返しになりますが、粉瘤は自然に治らないうえ、放置していると状態が悪化し、次第に大きくなっていく可能性がありますので、早めの受診が肝心です。

当院では粉瘤の治療に際して、くりぬき法は切開法よりも傷痕への配慮をしやすいと考えており、日帰り手術を目指すためにも、患者様の状態に対する医師の診断結果に応じて、くりぬき法をご提案することがあります。

今回の患者様の場合は、炎症性粉瘤でしたが、医師の診断により、くりぬき法で対応させていただくことになりました。

不安に感じる部分は丁寧にご説明させていただきます。

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粉瘤手術の流れ

手術の流れは以下のようになっています。

  1. 局所麻酔
  2. くり抜き法を用いた施術
  3. 粉瘤の取り出し
  4. 縫合またはガーゼ

それぞれ詳しく見ていきましょう。

※粉瘤の手術については詳しくはこちら:粉瘤(アテローム)手術について

部分麻酔注射

当院では、患者様の痛みにも配慮して、部分麻酔による手術を実施しています。
※ さらに、極細の針を使用するなどの工夫をし、注射時の痛みの軽減も目指しています。
患部の状況、体調などの影響も含め、痛みの感じ方には個人差がありますが、当院では患者様のご負担を軽減すべく、痛みを感じにくい手術を目指しています。

患者様と麻酔の効き目について確認をした後に、次の工程へ進みます

続いて、いよいよ粉瘤摘出手術に移ります。

傷痕を目立ちにくくすることを目指した治療

緑色の「トレパン」という円形のメスを用いて粉瘤のある皮膚を目指して穴を開けます。

粉瘤のサイズ・部位を特定し、摘出します。

粉瘤・アテロームの手術症例(首横・40代男性・20161010)2

粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き

続いて、粉瘤は取り残すと再発の危険があるため、ピンセットを使って丁寧に取り除きます。

粉瘤・アテロームの手術症例(首横・40代男性・20161010)3

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写真は粉瘤を取り除いた後の様子です。

潜んでいた粉瘤が大きいものでしたが、取り除くことができました。

術後の流れ

最後に、ガーゼを当てて手術は終了です。

術後、徐々に創部は塞がり、段階的に傷跡は目立ちにくくなっていきます。

粉瘤というのは手術的にお取りするものなので、残念ながら全く傷が残らないということはありえませんが、くりぬき法を採用することにより、可能な限り傷跡を目立ちにくくすることを目指しています。

※ 首回りの症例はこちら:首にできた粉瘤手術【症例画像】

粉瘤手術は、アイシークリニックへ

アイシークリニックには、日本形成外科学会認定形成外科専門医が所属しており、粉瘤、脂肪腫、耳垂裂の日帰り手術・保険診療を行なっております。
当院では粉瘤の治療に際して、くりぬき法は切開法よりも傷痕への配慮をしやすいと考えております。患者様のご負担を軽減し日帰り手術を目指すためにも、患者様の状態を踏まえて、くりぬき法をご提案することがあります。
手術ということで不安に感じることが多いとは思いますが、是非お気軽にご相談ください。

粉瘤・アテロームでお困りの方は是非一度ご相談ください。

監修者

  • 金沢大学医学部医学科卒業、金沢大学附属病院勤務
  • 金沢医科大学病院形成外科勤務
  • 金沢医科大学形成外科助教
  • 金沢医科大学大学院医学研究科修了、富山県立中央病院形成外科部長
  • 2018年12月よりアイシークリニック新宿院院長就任
  • 日本形成外科学会形成外科専門医、医学博士

  • 筑波大学医学専門学群医学類卒業
  • 東京大学医学部付属病院勤務
  • 独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
  • 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務
  • 日本整形外科学会、東日本手外科学会、末梢神経学会、日本職業・災害医学会
  • 日本整形外科学会整形外科専門医

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