粉瘤・アテロームの手術症例(背中横・30代男性・2016/10/7)

背中横にできた粉瘤の手術症例のご紹介です。

画像を交えながら、来院~手術内容~術後ケアまで詳しくお伝えしますので、治療の参考にし

ていただければ幸いです。

ブログにご協力して下さった患者様に心より感謝します。

画像診断技術を用いて背中横のしこりを粉瘤かどうか診断

30代男性の患者様。

背中にしこりのようなものがあるとお電話にてご相談がありました。

アイシークリニックでは問診・診察を行い必要に応じてエコー検査、CT検査、MRI検査も行い画像診断を行っております。

※ご参考:大学病院・総合病院との連携

写真は手術前のものです。

背中にしこりのように写っているものがあります。

粉瘤・アテロームの手術症例(背中横・30代男性・2016107)1

粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き

これが粉瘤なのです。おできかニキビと見た目が似ているので間違えてしまう患者様もいらっしゃいます。

しかし粉瘤は基本的に自然に治るものではありません。

最初は小さくても、放置して状態が悪化し、少しずつ大きくなってしまう場合もあります。

粉瘤(アテローム)は表皮嚢腫とも呼ばれる良性の表皮腫瘍です。粉瘤は摘出手術で取り除きましょう。そのままにしておくと、炎症を起こすこともあります。

気が付いた時に医療機関で早めの受診をされることをお勧めいたします。

粉瘤治療でご来院される方の中には、「痛みがひどいため我慢できない、すぐに手術をしてほもらえませんか」とおっしゃる方もいらっしゃいます。

なぜ、そのような状態になるまで放置してしまう方がいらっしゃるのでしょうか?

粉瘤に関する勘違いには、次の3つのようなものがあります。

粉瘤を「できもの」や「ニキビ」と間違える

単なるできもの、おでき、脂肪のかたまりと考え、放置してしまう例です。

ある日、炎症や化膿が起きてから病院に駆け込むことになりかねません。

類似の疾患についてはこちらをご覧ください:粉瘤とイボの違い、その他のおできについて

粉瘤は自然に治るもの?

病院に行かなくても、そのうち治るだろうと気にしないかたもいらっしゃいます。

しかし、粉瘤は基本的に自然には治りません。医療機関に相談し、手術で摘出しましょう。

粉瘤の治療法についてはこちらをご覧ください:粉瘤(アテローム)の治療法

粉瘤は潰しても大丈夫?

自分で潰すことは避け、医療機関を受診しましょう。

ニキビのようなものだろう、気になるからと言って無理に潰したりする方もいらっしゃいます。しかし、無理に潰すと細菌が入り込み感染を招き、炎症を起こして痛みを伴うようになってしまう可能性があります。

炎症性粉瘤についての記事はこちらをご覧ください:炎症性(化膿性)粉瘤とは

繰り返しになりますが、基本的に粉瘤は自然に治らないうえ、次第に大きくなっていく場合もありますので、早めの受診が肝心です。

手術となると、傷跡が気になる方もいらっしゃると思います。特に顔回りなど、目立つところでは、手術跡が残るのであれば、放置しておいたほうがよいかもと考えてしまう方もいらっしゃいます。

当院では粉瘤の治療に際して、くりぬき法は切開法よりも傷痕への配慮をしやすいと考えており、日帰り手術を目指すためにも、患者様の状態に対する医師の診断結果に応じて、くりぬき法をご提案することがあります。

顔回りなどのデリケートな箇所にできた粉瘤も、傷痕への配慮を心がけながら、治療させていただきます。

術前に不安を軽減できることを目指しておりますので、お気軽にご相談ください。

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アイシークリニックに電話で相談する(0120-780-194)

くりぬき法による手術で粉瘤を除去

診察の結果を踏まえ、今回の患者様はくりぬき法で対応させていただくことになりました。

当院ではおおよその場合、下記の手順で手術を行います。

  1. 局所麻酔
  2. くり抜き法を用いた施術
  3. 粉瘤の取出し
  4. 縫合または防水シート

それぞれ詳しく説明していきます。

手術について詳しく知りたい方はこちらもご参照ください:粉瘤(アテローム)手術について

患部を診察した後、麻酔注射をしてから手術になります。

注射というと苦手意識のある方がいらっしゃいますが、当院では極細の針を使用するなどの工夫をし、注射時の痛みの軽減も目指しています。
患部の状況、体調などの影響も含め、痛みの感じ方には個人差がありますが、当院では患者様のご負担を軽減すべく、痛みを感じにくい手術を目指しています。

粉瘤・アテロームの手術症例(背中横・30代男性・2016107)2

粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き

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穴を開けた後、患部の奥にある粉瘤の袋の部分を切除します。

くりぬいた穴から粉瘤を取り出します。

術後の注意点

下の写真は手術後の写真です。

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粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き粉瘤の料金や副作用、リスクに関する注意書き

粉瘤摘出後は、ガーゼを当てて終了となります。

お風呂に関しては、手術当日は出血のリスクがあるため、入浴は控えていただきます。

翌日以降はシャワー浴にて石けんで傷を洗っていただいておりますが、お風呂・プールは清潔でないため、約1週間は、シャワーのみでお願いいたします。

ただし、その際少しでも異常や不安を感じた場合はすぐに当院にご連絡・ご相談ください。

当院では、経過を確認するために、手術後再度ご来院いただくこともございます。

個人差はありますが、傷跡はかさぶたが剥がれ赤みが引くと段階的に目立ちにくくなっていきます。 粉瘤というのは手術的にお取りするものなので、残念ながら全く傷痕が残らないということはありえませんが、可能な限り傷痕を目立ちにくくすることを目指しています。

その他背中に関する症例はこちらもご参照ください:背中にできた粉瘤手術【症例画像】

粉瘤治療はアイシークリニック

アイシークリニックには、日本形成外科学会認定形成外科専門医が所属しており、粉瘤、脂肪腫、耳垂裂の日帰り手術・保険診療を行なっております。
当院では粉瘤の治療に際して、くりぬき法は切開法よりも傷痕への配慮をしやすいと考えております。患者様のご負担を軽減し日帰り手術を目指すためにも、患者様の状態を踏まえて、くりぬき法をご提案することがあります。
デリケートな箇所にできた粉瘤も、傷痕への配慮を心がけながら、治療させていただきます。
不安に感じる部分は丁寧にご説明しますので、粉瘤(表皮嚢腫・アテローム)でお困りの方は是非一度当院へご相談ください。

監修者

  • 金沢大学医学部医学科卒業、金沢大学附属病院勤務
  • 金沢医科大学病院形成外科勤務
  • 金沢医科大学形成外科助教
  • 金沢医科大学大学院医学研究科修了、富山県立中央病院形成外科部長
  • 2018年12月よりアイシークリニック新宿院院長就任
  • 日本形成外科学会形成外科専門医、医学博士

  • 筑波大学医学専門学群医学類卒業
  • 東京大学医学部付属病院勤務
  • 独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
  • 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務
  • 日本整形外科学会、東日本手外科学会、末梢神経学会、日本職業・災害医学会
  • 日本整形外科学会整形外科専門医

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